医療保険 / 令和8年度改定対応

回復期リハビリテーション 加算ガイド

回復期リハ病棟の各種加算(強化体制・リハ栄養口腔連携・早期リハ)と実績指数の計算方法を網羅的に解説。書式雛形のダウンロードもこちらから。

最終更新:2026年4月 / 令和8年度診療報酬改定対応

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回復期リハビリテーション病棟とは

回復期リハビリテーション病棟は、急性期治療を経過した患者に対して、ADL(日常生活動作)の向上による寝たきりの防止と家庭復帰を目的とした集中的なリハビリテーションを提供する病棟です。脳血管疾患・大腿骨頚部骨折・廃用症候群などの患者を対象とし、入院料1〜5の5区分(令和8年度改定)が設定されています。

主な対象疾患(入院適応)

  • 脳血管疾患・脊髄損傷・頭部外傷・くも膜下出血のシャント手術後・脳腫瘍・脳炎・急性脳症等
  • 高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害・重度の頚髄損傷・頭部外傷
  • 大腿骨・骨盤・脊椎・股関節又は膝関節の骨折・神経・筋・靭帯損傷後
  • 外科手術又は肺炎等の治療時の安静による廃用症候群
  • 大腿骨・骨盤・脊椎・股関節又は膝関節の神経・筋・靭帯損傷後
  • 股関節又は膝関節の置換術後
  • 急性心筋梗塞・狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患又は心大血管疾患の手術後
令和8年度改定のポイント

全入院料区分で点数が引き上げられ、入院料1〜4では土曜・休日を含む全日のリハ提供体制が施設基準として要件化されました。あわせて回復期リハビリテーション強化体制加算(80点)が新設され、より高い実績を上げる病棟への評価が強化されています。

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