LIFEフィードバック票の読み方とPDCA活用法【令和6年度改定対応】

LIFEフィードバック票の2種類（事業所別・利用者別）

LIFEから提供されるフィードバック票には、大きく分けて2種類があります。用途が異なるため、場面に応じて使い分けることが重要です。

種類	対象	主な用途	比較軸
事業所別フィードバック票	自施設の全利用者の集計データ	施設全体の強み・弱みの把握、施設ケア方針の改善	全国同サービス平均との比較・経時変化
利用者別フィードバック票	個別利用者のデータ	個人ケアの効果評価、状態悪化の早期発見	6か月前または3か月前との変化（矢印表示）

LIFEシステム全体の仕組みや加算横断の位置づけを先に押さえたい方は、LIFEシステム全体ガイドを合わせてご参照ください。

LIFEフィードバック票が届くタイミング

フィードバック票が表示されるタイミングには、明確なルールがあります。手引きには次のように記載されています。

「X年Y月登録分データまでのフィードバック票をダウンロードできる事業所は、X年Y+1月10日時点で該当加算の『確定』登録されたデータが存在する事業所となります。」（手引きp.2, 70）

加算ごとの掲載開始実績

旧システムでの実績として、以下の掲載開始スケジュールが確認されています（手引きp.2, 70）。

加算	掲載開始（旧システム実績）
科学的介護推進体制加算（事業所フィードバック）	令和4年5月
栄養マネジメント強化加算・栄養アセスメント加算（事業所フィードバック）、褥瘡マネジメント加算・褥瘡対策管理指導（事業所フィードバック）	令和5年3月
上記以外の各加算の事業所フィードバック及び各加算の利用者別フィードバック	令和5年6月

事業所別フィードバック票の読み方

事業所別フィードバック票では、自施設の利用者全体のデータが3種類のグラフで表示されます。それぞれのグラフが示す情報は異なります。

グラフの種類	表示内容	読み方のポイント
①四分位図（「位置」を示す図）	全国の同サービスの施設・事業所のデータと比較したときの、自施設の相対的な「位置」	自施設が全国のどのあたりに位置するかを把握する。上位25%・中央値・下位25%などのラインと自施設の値を比較する
②棒グラフ・折れ線グラフ（「変化」を示す図）	自施設の情報（棒グラフ）と全国平均（青い点と破線の折れ線グラフ）。6か月前と直近の情報が左右に並ぶタイプと、変化の割合が1つのグラフで示されるタイプがある	自施設の変化の方向と、全国平均の変化と比較して改善・悪化しているかを確認する
③積み上げ棒グラフ（「変化」を示す図）	自施設の情報（破線より左側）と全国の同サービスの情報（破線より右側）が積み上げ棒グラフで表示	「改善・維持・悪化」の割合を全国と比較して視覚的に把握する

表示される主な指標（令和6年度版）

• 基本情報：要介護度、年齢、障害高齢者の日常生活自立度、認知症高齢者の日常生活自立度
• ADL：ADL合計点・維持改善割合、食事、移乗、整容、トイレ動作、入浴、平地歩行、階段昇降、更衣、排便・排尿コントロール
• 口腔・栄養：低栄養状態のリスクレベル、3%以上の体重減少、食欲・食事の満足感、むせ、歯の汚れ、義歯の使用等
• 認知症：DBD13（合計点）、Vitality Index（意思疎通）、生活・認知機能尺度

利用者別フィードバック票の読み方

利用者別フィードバック票では、各利用者の状態変化が項目ごとに表示されます。変化は3色の矢印で視覚的に示されます。

表示	意味	現場での対応
青色（上矢印↑）	状態が良い方向へ変化している可能性があるもの	改善要因を分析し、有効なケアを継続・強化する
赤色（下矢印↓）	状態が悪い方向へ変化している可能性があるもの	悪化原因を多職種で検討し、ケア計画の見直しを優先する
緑色（右矢印→）	前回の評価から変化がないもの	維持できているか、プラトーの状態かを確認する
「－」または「###」	該当データなし（集計対象外）	提出データの状況を確認する（後述）

比較される時点は「6か月前または3か月前と直近」です。利用者本人が閲覧することを前提に構成されているため、対象外の項目や計画書等と表現が異なる項目があります。

LIFE多職種カンファレンスでの活用方法

手引きでは、「様々な視点からの情報共有」と「共通の"ものさし"での評価」という2つの視点からフィードバックを活用することが有効だとされています。多職種カンファレンスは、この2つを実現する場です。

参加職種の目安

手引きには以下の職種が例示されています（p.17, 27）。

医師、歯科医師、管理栄養士、栄養士、歯科衛生士、言語聴覚士、作業療法士、理学療法士、看護職員、介護職員、介護支援専門員

加算の要件によって必要な参加職種が定まっている場合があります。担当する加算の算定基準を事前に確認してください。

カンファレンスの開催頻度

データ提出頻度（少なくとも3か月ごと、または6か月ごと）に合わせて開催することが想定されています。自立支援促進加算では「少なくとも三月に一回」と算定基準に明示されています。

フィードバック票の使い分け

• 施設全体の傾向を議論する場合 → 事業所別フィードバック票を使用
• 特定利用者のケア見直しを行う場合 → 利用者別フィードバック票を使用

LIFEフィードバックをPDCAサイクルへ落とし込む手順

LIFEを活用したPDCAサイクルは、以下の流れで実施します。フィードバック票が返却されたタイミングをCHECKの起点とするのが現実的です。

ステップ	内容	LIFEフィードバックの活用方法	記録すべき証跡
Check（評価）	フィードバック情報等を活用し、多職種が共同して事業所の特性やサービス提供の在り方を検証する	事業所別フィードバック票で施設全体の傾向を把握。利用者別フィードバック票で個別の状態変化を確認。全国平均・過去値と比較して低調項目・好成績項目を特定する	多職種カンファレンスの会議録（フィードバック票を参照した旨を明記）
Action（改善策立案）	評価の結果をふまえ、利用者の背景やケアプラン・介護計画等をもとに、フィードバックから把握された変化がどのような要因によるか検討する	赤矢印（悪化）の項目について、各職種の視点から原因を分析。次に取り組むべき課題を整理する	カンファレンス議事録（原因分析の内容・改善策の方針を記載）
Plan（計画修正）	検証結果に基づき、利用者のサービス計画を適切に見直し、サービスの質の向上に努める	分析結果に基づき介護計画書・個別機能訓練計画書等を修正。数値目標・具体的ケア内容を設定する（例：口腔ケア訓練を週3回実施、昼間の活動量を増やし移動頻度を高める）	修正後の計画書（変更日・変更理由を明記）、支援経過記録
Do（実施・提出）	修正した計画に従ってケアを実施し、その過程をLIFEに提出する	修正計画に基づくケアを実施し、提出データに反映する。提出データは次回フィードバックで反映される	LIFEへの提出記録（提出月・ステータス「確定」の確認）

フィードバック票が届かない・表示されない場合の対応

「データを提出したのにフィードバックが表示されない」「### と表示される」という場合、主に3つの原因が考えられます。

原因パターン	具体的な状況（手引き原文）	対処方法
①分割「新規登録」による問題	「一つの様式を複数回に分けて『新規登録』として提出している場合、データの一部がフィードバックに活用されません」（手引きp.63）	「一時保存」→「修正」のフローを使い、必要な情報の履歴が一つにまとまるよう提出する
②遡り入力による問題	「猶予措置等を利用して、利用者情報登録を行った後に、利用者情報登録を行った月以前にさかのぼって様式情報を入力した場合に、当該様式情報が集計対象外となってしまいます」（手引きp.64）	遡り入力を行った利用者分については、その月分が集計対象外になっている可能性がある。翌月以降の正常な提出でフィードバックが回復するか確認する
③6か月前・直近の両時点のデータ不足	「自施設において、6か月前と直近の両時点の集計対象データが存在する集計対象者がいない場合には、自施設のデータは空欄となります」（手引きp.72）	6か月以上継続してデータを提出しているか確認する。新規利用者が多い場合は、継続データが揃うまで表示されない

データ提出に関する詳細な操作手順は、LIFEデータ提出実務ガイド（記事17）も合わせてご参照ください。月次提出のチェックリスト（書式23）を活用することで、提出漏れや「確定」忘れを防ぐことができます。

関連書式ダウンロード

フィードバック票の活用・PDCAサイクルの実践に役立つ書式を無料で提供しています。

書式	用途	ダウンロード
LIFE科学的介護推進評価表（通所・居住） 別紙様式1	通所介護・居宅サービス等での提出用アセスメント補助シート	Excelでダウンロード
LIFE科学的介護推進評価表（施設） 別紙様式2	特養・老健・介護医療院等での提出用アセスメント補助シート（加算Ⅱ対応）	Excelでダウンロード
BarthelIndex評価シート	ADLスコアの経時推移確認・スタッフ間の評価統一に	Excelでダウンロード
LIFE月次提出チェックリスト	フィードバック前提となる正確な毎月提出のためのダブルチェック管理表	Excelでダウンロード

LIFEフィードバックに関するよくある質問

Q. LIFEフィードバック票はいつ見られますか？

当月10日時点で「確定」登録済みのデータが集計対象となり、翌月以降にフィードバック票が表示されます。ただし加算ごとに掲載開始時期が異なります。最新の掲載スケジュールはLIFE公式サイトでご確認ください。

Q. 事業所別フィードバックと利用者別フィードバックの違いは何ですか？

事業所別フィードバックは施設全体の集計データを全国平均と比較するものです。利用者別フィードバックは個人ごとの状態変化を青・赤・緑の矢印で表示するものです。ケア方針の改善には事業所別フィードバック、個人のケア計画見直しには利用者別フィードバックを活用します。

Q. LIFEフィードバックを活用しないと加算が算定できなくなりますか？

算定基準に「情報を厚生労働省に提出するだけでは、本加算の算定対象とはならない」と明記されています。フィードバックを活用してPDCAサイクルを実施し、その記録を残すことが算定要件となります。

Q. フィードバック票が表示されず「###」が出ます。どうすればよいですか？

主な原因は①分割「新規登録」でのデータ提出、②利用者情報登録月以前への遡り入力、③6か月前・直近の両時点のデータが揃っていない、の3つです。提出履歴で「確定」ステータスになっているかを確認した上で、上記の「フィードバック確認チェックリスト」を参照してください。

Q. LIFE多職種カンファレンスはどのくらいの頻度で開けばよいですか？

データ提出頻度（少なくとも3か月ごと、または6か月ごと）に合わせて開催することが想定されています。自立支援促進加算では算定基準に「少なくとも三月に一回」と明示されています。担当する加算の要件を確認してください。

Q. 運営指導でフィードバック活用はどこを確認されますか？

サービス担当者会議や機能訓練会議の会議録に「LIFEフィードバックを資料として使用した旨」と「それに基づいて議論した内容」が記載されているか、フィードバックから得られた課題に基づいて計画書の目標やサービス内容を変更した経過が支援経過記録等に残っているかが確認ポイントです。

Q. BIの採点がスタッフによってばらつくと問題になりますか？

スタッフ間で評価基準にばらつきがあると、フィードバック票に表示されるADLデータの信頼性が低下します。PDCAサイクルを正しく機能させるためにも、BI評価の研修を定期的に実施して評価基準を統一することが重要です。

関連記事

• LIFEシステム全体ガイド — LIFEの基本的な仕組みを理解したい方はこちら
• 科学的介護推進体制加算の算定要件解説 — PDCAサイクルの詳細要件はこちら
• LIFEデータ提出実務ガイド（記事17） — 提出操作の詳細手順はこちら
• ADL維持等加算の算定要件解説 — BIスコアを活用した加算についてはこちら

参考文献

• 厚生労働省老健局老人保健課「科学的介護情報システム（LIFE）フィードバック活用の手引き」（令和6年3月改訂版）
• 老老発0315第4号「科学的介護情報システム（LIFE）関連加算の算定及びLIFEへのデータ提出に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」（令和6年3月15日）
• 老企第40号「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準等に伴う実施上の留意事項について」（令和3年3月16日）
• 厚生労働省「令和6年度介護報酬改定Q&A」（Vol.1〜10）